专家随笔

有道理不如有效果——谈深圳医生被家属掌掴

深圳心理咨询与催眠心理治疗专家黄丽娟

 

人最不能伤害的就是尊严,人与人之间很多的矛盾冲突或不友好的言语行为其实都是为了找回一点尊严。互相不理解就容易不尊重,不尊重就会伤害尊严,尊严受伤人就冲动,冲动过度就会出问题。

近日,一名患儿父亲因不满医生诊断结果,数次掌掴深圳儿童医院一名急诊医生,致其嘴唇和牙龈破裂伤。这名伤人的患者家属被政拘留3天。

当时正值春节的一天晚上,就诊患者数量只有零星几位。荣某孩子1岁上下,患上病毒性感染,有发烧症状,之前已经在医院就诊,医生开了口服药物。吃了药后患儿仍然发烧,于是再次就诊。医生看了验血报告,告诉对方病毒性感染周期在一周左右,孩子会有持续3天左右的发热,属于正常现象。为防止抗生素滥用,不建议进行输液,最好一边服药一边进行观察。

荣某对医生的处理非常不满,感觉医生态度不好,看病开药十分敷衍,随即将病历摔到医生脸上,并对医生数次掌掴,医生嘴唇和面部流血不止。数名保安和护士冲进来阻止才避免事态进一步恶化。医生说全程他都在与家长理性沟通,并未发生口角。

院方认为医生治疗方案并无不妥,药物治疗即可控制病情,拒绝输液本来就是对患儿负责的态度。若贸然输液,可能会导致过敏反应,甚至威胁生命,希望患者家长也能理性抵制抗生素的滥用。

家属承认当时确实是一时冲动,但坚持认为医生态度不佳,且对治疗结果不负责任。

深圳灵通心理咨询专家:家属确实是不尊重医生,但我感觉问题主要出在医生身上,医生不注意说话的方式方法导致被家属掌掴。医生的处理方案及说法百分之百是有道理的,但结果如何呢?究竟有道理重要还是有效果重要?这个荣某只是掌掴医生,如果碰到一个情绪更冲动的张某或李某,身上带有刀,或带有枪,一时冲动之下对着医生的胸部捅上一刀,或是朝医生的脑袋扣动扳机,后果会是怎样呢?

人与人之间的矛盾主要是缺少有效的沟通交流导致的。家属不能理解医生为何这么草率地处理病情,情有可原,因为他不懂医嘛。医生需要理解家属的心情,耐心解释,比如医生可以这样说:“你有这样的要求一定有你的道理,说说看,你的理由是什么呢?”医生耐心倾听,尊重理解对方,然后再说出自己的看法。

医生:“孩子连续发烧三天了,你们作为家属非常担心着急,我能理解。通过化验检查,你的孩子只是病毒感染,对于病毒感染,目前还没有什么特效的药物,只是对症和支持治疗而已。目前你的孩子发烧都只是在38.5度以下,这是安全状态下的发烧。在这种安全发烧的状态下,孩子身体抗病毒的能力会更强,病情会好得更快,没必要马上把温度降下来。需要边服药边观察,如果温度升得太高,必要时就打退烧针或是输液退烧。目前还不建议输液,也不建议滥用抗生素。因为抗生素只是对抗细菌感染,对于病毒感染是没有任何作用的,还会给孩子带来很多的副作用。”经过医生的耐心解释,家属应该不会强求医生给患儿输液。

假如这个家属很偏执,经医生耐心解释后,还是坚决要求医生给患儿输液治疗,医生又该怎么办呢?医生可以说:“如果你听不进我的解释,我仍然尊重你的选择,按你的要求给患儿输液治疗,只是你需要在病历上写下几个字‘医生认为不必输液治疗,但家属坚决要求输液治疗’,并签下你的名字,可以吗?”

假如这个医生不想承担任何责任,但家属又特别无理取闹,怎么办呢?医生可以说:“我很理解你的心情,我也愿意尊重你的选择,只是我没有这个权利,麻烦你稍等一会,我请示一下领导,好吗?”

如果这个家属是一个特别特别偏执的人,既听不进解释,也不愿意签字,也不准医生向上级请示,医生就干脆按照家属的要求,给患儿输液,用抗生素治疗就行了,反正死不了人。顺从家属总好过被家属掌掴吧?这就是讲效果不讲道理,因为有道理不如有效果。学会灵活变通是一个人成熟的标志。

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