专家专栏2

精神分裂症是怎么回事?精神分裂症是怎样形成的?

一提到精神分裂症,很多人就会想到疯子,疯子的形象是没有理智、不顾廉耻、乱唱乱跳乱说,甚至在风天化日之下脱光衣服的,言行完全不可理喻的。我接触了很多精神病患者,也治疗好了很多的精神病患者,除了那些极度躁狂的有攻击行为的精神病患者不好靠近和交流之外,绝大多数精神病患者都是可以跟她愉快地沟通交流的。那些幻觉妄想比较重的精神病患者,可以跟他们愉快地沟通交流,但是不能用正常人的逻辑来跟他们交流,必须进入他们的思想领域中用符合他们的逻辑来跟他们交流,不能违背或否认他们的“谬论”。
比如他说:“我是联合国的秘书长,美国人经常派间谍来搔扰我,我很气愤。”你不可以否认他的,你可以说:“你好厉害哦,你是怎样当选联合国秘书长的?”或者说“美国人太可恶了,经常做一些很卑鄙的事情,那些间谍是怎样搔扰你的?”虽然精神病患者可以交流,但是在幻觉妄想比较多的情况下,我们是不能通过短时间的沟通交流来改变他的错误观念的,需要通过很长时间的沟通交流同时结合多方面的心理援助的情况下才可以让他们的思想回归正常,这个过程很长。心理治疗是收费很高的工作,心理治疗师一般不会亲自做这个工作,而是培训家属或是与精神病患者密切接触的人来做这项工作,或是建议家属把精神病患者直接送到精神病院强制吃药治疗,等幻觉妄想没有了或很少了,才会介入心理治疗。

“幻觉”和“妄想”是诊断精神分裂症的指标,如果一个人没有幻觉,没有妄想,我们就不能诊断他是精神分裂症,只是心理障碍或情绪失控而已。幻觉是什么?幻觉就是常人看不到的东西,或是不可能存在的东西,但精神病人看到了。比如精神病人说看到很多妖怪从窗子外飘进来,在墙壁上跳来跳去,很可怕。妄想是什么?妄想就是没有逻辑地胡乱地猜测或认定。比如精神病人走在路上,看到两个陌生人在低头说悄悄话,他就一口咬定是在议论他,于是他非常愤怒。
我们每个人的心灵都有理智与情感,或有意识与潜意识,我们正常人之所以不会精神失常,是因为我们还有理智,我们还有能觉察自己的意识。精神病人就是理智控制不了自己强烈的情感了,或是潜意识的力量太强大了,已经失去觉察或分辩自己处境或定位的能力了,也就是说理智与情感完全分裂了,或意识与潜意识完全分离了。
我们正常人在熟睡后进入梦中,在梦中经历的奇奇怪怪的荒唐的事情,就完全是潜意识状态下的心理活动,没有意识或极少有意识的参与。而精神病人就是睁着眼睛的醒着的做白日梦的人。如果你认为自己的梦境很好笑很正常,你就能理解精神病人的言行举止虽好笑但也很正常。你在做梦的时候,你梦中出现的人物或情节不是无缘无故的,是有道理的,或是有象征意义的。比如你在现实生活中很害怕你的爸爸,或妈妈,或是身边什么人,你害怕的这个人就可能出现在你的梦中,你害怕的人在你的梦中化身为张牙舞爪的鬼怪或是可怕的野兽想要伤害你。比如你在现实生活中很懦弱总是受人欺负,你就会渴望成为一个武功很高强的很有能力很有权势的人,然后你在梦境中就真的成为这样一个很厉害的人,把那些曾经欺负过你的人打得屁滚尿流。
如果你能理解自己的梦的意义,你就容易理解那些精神病人的症状了,因为他们就是醒着做梦的人。一个精神病人如果说他是一个很厉害很有本事很了不起的人物,说明他过去在现实生活中肯定活得非常压抑,总是被人欺负,或是被人打压,他极度渴望成为一个了不起的人,他经常不停地给自己这样的暗示,达到一定程度的时候,他就分不清哪些是自己的想像,哪些是现实了,他把像想的东西当成了现实,这时常人就说他“疯了”。
比如一个人过度害怕别人议论他,过度害怕别人针对他,他的注意力过度放在观察别人是否针对他的事情上,他带着强烈的敌意在认真地关注别人对他的态度,他戒备敌意的眼神让别人不舒服,于是别人就对他不友好,别人的不友好更坚定了他认为别人针对他的信念,于是他对人更加警惕更加戒备,他走在路上也警惕戒备地对待路上的陌生人,陌生人看到他这样的眼神也同样厌恶地回敬他,于是他认为路上的陌生人也会针对他,于是他变得越来越敏感,越来越多疑,感觉别人都想陷害他。甚至感觉他不论走在哪里都有人监视他,还会在他的家里装上了监视器,甚至还感觉坏人把什么高科技“芯片”装到他的头脑里面了。
他坚信的这些信念是由他搜集到的大量的所谓“证据”来支撑的,不可以通过直接讲道理来否认他的。我们可以通过“破坏”他所收集的“证据”来改变他的信念。我有一个女性病人非常自卑非常敏感多疑,她每天都躲在家里,不愿意外出,因为她感觉外面的人对她都不友好,都会议论她针对她,那些陌生人也是这样对待她。我跟她交流很愉快之后我就带她到人多的地方走走,跟她一起做一个想像的小试验,走在人群之中,我们想像着身边的每一个人就像一棵草、一朵花、一棵树一样,我们像逛公园一样愉快地欣赏着周围的风景,我们边做这样的想像边聊天边观察,然后我问她:“你感觉别人在议论你吗?”“你感觉别人在针对你吗?”“刚才我们看到有人在咳嗽,你认为是针对你的吗?”她感觉一切都很正常,别人对她也很友好。当我们不断地用好的体验来替换她不好的体验的时候,她渐渐地就恢复正常了。

如果我们把不同的人的心灵比喻成不同的气球,有的气球可以膨胀得很大很大都不会破,有的气球膨胀到一定程度就破了。有的气球膨胀到一定程度的时候,为了避免破裂,它会自动放一些气出来。有的气球膨胀到一定程度的时候,虽然它不会自动放气,但有人帮助它放气,所以它不会胀到爆炸的地步。如果有的气球被别人不断地吹气,而它本身没有自动调节气量的能量,又没有人帮助它放气,那么胀到一定程度,这个气球就会爆炸的。心理崩溃就相当于气球爆炸,自杀,或杀人,或疯掉是精神崩溃最极端的表现。每个人心灵中能容纳的负面情绪是有一定极限的,如果负面情绪过多,不会释放或转化,超过一定的极限,就会精神崩溃。疯掉是心理最后保护自己的机制,疯掉的时候,人通常就不痛苦了,或是痛苦减轻了。
当一个人心灵负面情绪很重很重,濒临崩溃的边缘,这时如果我们及时给他减压减负,就可以避免一个人疯掉。当一个人疯掉之后,也是可以治疗的,只不过难度比较大而已。难治疗,不是说不可以治疗。精神分裂症的病人,他们的心灵病得很重很重,非常脆弱,如果我们用强大的正能量、极大的包容心和耐心、高超的智慧和艺术去好好关心理解引导,是可以重新恢复正常的。
心理治疗师可以帮助精神病人恢复正常,但是也需要家人的支持理解配合,当人的心灵正能量大于负能量,人就心灵就是健康的。如果负能量大于正能量,心灵就会出问题。所以家人对精神病人的尊重、理解、信任、重视、鼓励、欣赏非常重要。如果病人最重要最在乎的亲人不愿意改变对待他的不良态度,不愿意尊重他,不懂得理解他,甚至继续不断地打击他,再有本事的心理治疗专家也是无能为力的。下面我们就举一个具体的案例来说说。

 

H是一个23岁的女孩,患有精神分裂症几年了,一直吃药治疗,吃药之后幻觉妄想明显缓解了,能正常沟通交流了,但是还有少量幻听,家人带她来接受心理治疗。

 

家庭背景:H在城里长大,是独生女,父母对孩子非常溺爱,特别是妈妈,这个女孩像温室里的花朵一样,非常娇嫩脆弱,不能承受一点点挫折打击。父母只会在物质方面对孩子很溺爱包办代替,但是在情感上与孩子交流得很少,所以H的情感空缺比较重。
读初中的时候,H爱上了班上的一个帅气男生A,H爱得很迷失自我,爱得很没有原则,H为这个男生付出了很多感情、金钱和时间,H越在乎这个男生,这个男生越不珍惜H,后来这个男生移情别恋爱上了班上另一个女生B。被男朋友背叛并抛弃对H的打击非常大,H精神一厥不振,成绩一落千丈。这个男生和女生B经常在H面前秀恩爱,让H非常抓狂,但又无可奈何。H极度痛恨女生B,非常讨厌做小三的人。因为成绩变差了,H在班上被班主任老师当众辱骂挖苦讽刺打击,H于是变成一个非常敏感多疑的女孩,很在乎别人对自己的评价和看法。因为中考成绩不好,H只能免强上一所很普通的高中。
读高中的时候,班上有一个男生故意用手机短信挑逗H,心灵空虚的H于是跟这个男生C开始你来我往地短信聊天,H渐渐地爱上了这个男生C,经不住这个男生的诱惑,与男生C玩到床上了,两人发生了性关系。之后男生C对H渐渐地冷淡,最后对H不耐烦了,H又一次被男生抛弃。后来H发现原来C是有女朋友的,C的女朋友就是班上的一个女生D,H意识到自己成为了令人不耻的
小三,还再次被人抛弃,H深深地自责内疚,感觉很对不起女生D,甚至有着很强的罪恶感,感觉自己做了很缺德的很不光彩的事情。H感觉同学都在背后议论她,感觉女生D很憎恨她,就像自己在初中憎恶勾引自己男朋友的那个女生B一样。因为每天都在不停地关注别人怎样在背后议论自己,很快H就开始出现幻听了,也出现幻觉了,感觉自己走在路上总有人跟踪自己,并找机会谋杀自己。H幻听的内容是XX是一个婊子”“XX是小三,专门勾引男人等。H无法上学了,只能住进精神病院,强制服药治疗。
H的父亲感觉让女儿一辈子吃药不是办法,于是带着女儿来接受系统的心理治疗,结合催眠心理治疗。当H的负面情绪全部化解,心结全部疏通,与人打交道的能力得到很大提升之后,开始慢慢地减药,经过半年时间,终于把药物全部停下来了,H可以像正常人一样工作生活恋爱了。当然,H家人的良好支持配合对她的心理康复很重要。

 

通讯地址:深圳市福田区红岭中路南国大厦2栋21F     电话/手机:13530198979
Copyright 2017 深圳市灵通协作心理咨询师 All Rights 粤ICP备07512299号 Reserved