强迫症的表现形式多种多样，我碰的到很多强迫症患者，在学生时代都非常在乎考试成绩，非常看重成绩排名，他们的虚荣心很强很强，他们内心安全感很差很差。他们不是按照自己的喜好做事情，而是为了获得别人的好评而做事情，为了获得安全感而做事情。为了获得别人的好评或为了获得安全感，他们对自己非常非常苛刻，把自己往绝路上逼。把自己逼迫到一定程度的时候，他们的情感（或心）就开始反抗，即通过强迫症的方式来反抗。

25岁的Y先生患上了严重的强迫症，他如今的强迫症状态是：每天都要不停地洗手，不停地洗口，不停地洗脸，不停地洗眼睛。比如他看见别人咳嗽咳痰，他会联想到别人的口水或是痰液进到了他自己的嘴巴和眼睛，然后就要洗口洗眼。虽然他的理智知道不会进去，但是他必须要洗口洗眼，否则就会很难受很焦虑。他对脏东西很敏感，对血很敏感，看到血或是脏东西，就会联想到这些东西进到自己的嘴巴和眼睛，然后就必须洗口洗眼，否则就会非常难受。严重的时候凡是看到红色的东西，都会焦虑，因为红色的东西像“血”，然后感觉血进入了自己的嘴巴和眼睛。
他坐公交车之后，必须不停地洗手，因为他的手碰到了公交车的把手上，他觉得很脏，必须洗掉，否则就很难受。如果别人的衣物碰到了他的手，他也必须立即洗手，否则会很难受。如果别人的衣物碰到了他的左手，他的右手也要去碰一下，否则就觉得不平衡，碰了之后再去洗手。因为他的强迫症状很严重，他已经不能正常工作了，不得不接受当面的深度心理治疗。

Y男为什么会出现这种奇怪的症状呢？都是压力过大惹的祸。压力过大又是因为心态不好、心胸狭隘的原因。Y生长在农村，他是家中老大，下有一个弟弟，弟弟小一岁。Y的父亲是一个非常苛求完美的人，不管什么事情都非常在乎细节，不允许出现任何差错。爸爸人缘不好，脾气很暴躁，很严厉。爸爸是高中文化，当年爸爸的成绩差一点点没考上大学，一直非常遗憾，决心让自己的儿子完成自己未能实现的理想，希望儿子能考上一个好的大学，故对儿子的学习成绩非常在乎。妈妈只有小学文化，妈妈吃了没有文化的亏，于是对儿子的学习成绩也非常重视。Y从开始读书就非常勤奋好学，加上头脑聪明，从小学一年级到六年级，成绩在班上总是第一名。在小学阶段，Y过得很快乐，身上被光环围绕着，父母以Y为自豪，亲戚邻居都拿Y来教育自己的孩子，要求自己的孩子以Y为榜样。Y从小就是一个很乖很听话的孩子，自律性很强，是一个规规矩矩的“好孩子”。

初一的时候家里发生的一件事情对Y的心理冲击很大。家里建房子因为地基的事情，与村里的一户人家发生很大的矛盾冲突，那家人把Y的父亲打伤了，叫了警察来调解。这件事情更坚定了Y一定要努力学习的决心，Y希望自己的成绩很好很好，然后考上理想的大学，然后大学毕业后成为一个很有出息的人，然后把自己的父母搬离受欺负的家乡，带着父母远走高飞。在Y的观念里，成绩意味着成功，成绩意味着有出息，成绩决定命运，成绩决定成败。
初中的时候，Y的成绩仍然很好，在班上成绩都在第一名到第十名之间，不会低于前十名。到了初三的时候，Y下定决心要考上重点高中的尖子班，于是非常刻苦拼命地学习。因为学习压力太大太大，出现了神经衰弱，经常头晕头痛，学习效率很低，于是成绩下滑了。成绩一旦下滑，Y就更加着急。初三的时候，Y还没有出现强迫症，只是出现神衰弱等躯体症状。因为状态不好，Y中考的时候没有发挥出应有的水平，只考上重点高中，没进到重点高中的尖子班，Y感觉非常遗憾。
进了高中之后，Y不服气，非要进尖子班不可，于是学习非常刻苦，终于在高一下学期重新调班的时候如愿进到了尖子班。进到尖子班之后，他的强迫症就出现了。在尖子班里，Y的成绩在班上只排在中下水平，Y很不能接受自己的成绩是这样的排名，因为从小学开始，他在班上总是前十名以前的。他觉得非常屈辱，于是更加拼命逼迫自己学习，他从来不玩耍，除了睡觉时间之外，其余的时候全部用来学习。
就算吃饭的时候，也会边吃边学习。走路也在学习，上洗手间也在学习，大便的时候就边大便边看书或背英语单词。洗澡洗衣服的时候，也在回忆曾经学过的知识，成为一个十足的学习机器人。在尖子班里，Y暗恋班里一位坐在自己右手边的女生，他经常不受控制地用余光看这个女生，他害怕被这个女生发现，于是极力控制自己的余光，谁知越控制余光就越看向这个女生，于是他更加控制自己，余光强迫于是越来越严重，余光还会泛化到很多很多人身上，总是习惯性地用余光看别，而且在用功学习的时候，余光强迫就更加严重，放松的时候余光强迫不严重。
余光强迫把他折磨得很痛苦，让他看书学习效率很低很低，于是他更加焦虑不安害怕恐惧，害怕这种状态持续下去，会考不上大学。考不上大学对他来说就相当于死亡一样。除了余光强迫之外，他总是不受控制地关注周围的物体，看到周围脏的或不整齐的东西他就很难受很焦虑。他身边的东西一定要摆得整整齐齐的干干净净的才行，否则就会焦虑不安。（待续）