求助者：有一个男的，他19岁，前段时间被一件事情刺激了，觉得很丢脸，最近头痛厉害。开始的时候老是找某个朋友，明明他不在，但是老是说他在，有次还半夜三点多去找他。

咨询师：他是你什么人？那个朋友跟他是什么关系？

求助者：是我弟，他们是同学加好朋友。后来就说他头痛，我妈就带他去看医生，做了脑部的CT检查，检查的结果明明是没有问题，他就老是说自己脑内出血、脑震荡什么的，觉得自己活不了多久了，不相信检查的结果，老是给我发道别的信息。

咨询师：他头痛得很厉害，他认为如果头脑没有问题，不可能如此疼痛。他过去肯定遭遇过很大的挫折或打击，留下很重的阴影，你了解到的有什么事情？

求助者：他读初一时胆子很小，有次开会不敢上厕所，尿裤子了。现在高三，被以前知道那件事的同学说出来了，很多同学都知道，他觉得很丢脸，总觉得他同学老是在背后议论他。两个星期后就开始头痛，我妈带他去看医生，医生做了检查，检查结果没问题，但他老是觉得他身体有问题。

咨询师：家人总是不理解他，他内心非常痛苦委屈，有很多解不开的心结及负能量太重导致他头痛，他不知道自己头痛是心理因素造成的，所以坚定要认为一定是头脑出了什么问题导致的头痛。

求助者：那我要怎么样跟他沟通？

咨询师：你是很难帮到他的，你能做的就是尊重他，尽可能地理解他，你说服不了他的。

求助者：上个星期开始有异常，老是觉得有人在说他。

咨询师：他的问题很严重，必要时得服精神类药物。他这种情况容易出现意外，他身边不能没人的。

求助者：我知道，妈妈一直陪他，没有离开他，看的很紧。

咨询师：因为对疾病的无知，他陷入了恶性循环的怪圈，以至于把感觉当做事实，思想脱离了现实。

求助者：他自己在家，老是觉得有人说他。我跟他说那是他的幻觉，是他的心理问题。他也是说他心理有问题。跟他打电话聊天，跟他说得好好的，说他身体没问题，但是刚刚聊完天，他又发那些离别的信息过来。

咨询师：不能通过讲道理来说服他的，他有这样的想法和感觉有他自己的逻辑关系的。

求助者：他还老是喜欢自己在百度搜索那些和自己症状相关的东西，觉得自己就是活不了多久了。

咨询师：对心理疾病和身体疾病的无知，自己吓唬自己，导致越来越恐惧。

求助者：你觉得他现在是要解决尿裤子那件事重要？还是要他承认自己身体没问题重要？

咨询师：两件事是关联的，要一起解决。

求助者：嗯嗯，以前我就知道他有点自卑，有跟他聊了，开导过他。

咨询师：这样讲道理没用的，他潜意识中郁积的大量阴影必须化解，同时疏通心结，同时得到家人的尊重理解关心支持，才有可能好得起来。

求助者：我跟家人商量一下。

这位19岁男生的心理活动：“我的头很痛很痛，我怀疑我的头脑长了肿瘤了，头脑中的肿瘤出血了，所以才会那么头痛。我觉得我活不长了，我很快就要死了，我给我的家人发告别信息。我妈妈有带我到医院做CT检查，检查的结果说我大脑没有问题，但我不相信医院的检查结果，我宁可相信我真实的感受。如果我的头脑没有问题，为什么我的头会那么痛？

我哥哥说我头痛是心理因素导致的，我承认我的心理有问题，但我的心理问题跟头痛是两回事。初一的时候发生的一件事情仍然严重影响着我。初一的时候，有一天正在开会，我小便很急，我不敢离开座位上厕所，我强行憋着，但最终憋不住，我小便到裤子里了。同学闻到尿味就说我尿裤子了，然后老师也知道了，老师让我回家换裤子，我感觉丢脸死了。读了高中之后，我以为没有人知道我初一那件丢人的事情了，没想到我初一的一个男生把我尿裤子的事情告诉我现在的高三同学，我感觉全班同学都知道我尿裤子的事情了，我觉得同学们肯定在背后议论我，我觉得没有脸活下去了。”

他也可以这样想：“我在初一的时候确实发生了一件很丢脸的事情，就是我在开会的时候尿裤子了。我如今读高三了，我初一的一个同学把我过去丢人的事情告诉我现在高三的同学，我现在的同学可能都知道我过去的丑事了。我不想让别人知道我过去的丑事，但既然别人已经知道了，也没有办法掩饰了，不如硬着头皮面对了。发生这种事情确实很没面子，但都已经过去很多年了。发生这种事情只能说明我初一的时候胆子很小，胆子小又不是什么大不了的事情。初一的时候胆子小，并不意味着我现在胆子小。同学们也只是一笑而过，没有人会记在心上的，而且也不会影响我在同学们心目中的形象，我没有必要太在乎的。每个人都会发生过这样那样尴尬的事情，很多人还主动把自己尴尬的事情拿来做笑料谈呢。

我为什么那么在乎别人对我的评价和看法？因为我过去得到的重视关爱太少了，所以我得出一个结论：我是一个没有价值的人，我是一个不受人喜欢的人。我的父母其实是爱我的，只是他们不会表达爱而已。他们明明是关心我，但却通过骂人的方式来表达。父母为什么不骂别家的孩子？因为他们不关心别家的孩子，别人家的孩子好还是坏跟他们没有关系。如果我不是我父母的孩子，我父母肯定不会骂我。另外父母工作很辛苦，他们内心中积压着很多负面情绪，他们的负面情绪不敢发泄在外人身上，因为如果发泄在外人身上，外人肯定不干的。他们憋在内心中又很难受，所以就通过一些借口发泄在我的身上，让我误以为父母很讨厌我，让我误以为我是一个没有价值的人。”