Z，男，44岁，Z因为强迫症来接受心理咨询治疗。
家庭背景：Z的父母都是军人，母亲是部队护士，父亲是军官。妈妈比较情绪化，比较敏感。父亲性格温和。Z是家中最小的，上有两个姐姐，两个姐姐一个被送到外婆家抚养，一个被送到奶奶家抚养。Z从小就在母亲身边。在小学阶段，Z过得非常快乐，无忧无虑。小学时因为父亲工作调动，先后转了三个学校。读初中时候是到城里读书的，因为英语比较差，学习有点吃力。中考的时候差几十分没有进某重点高中读书，但因为父亲的原因，通过走后门进到了这所重点高中读书。
进重点高中之后，Z的压力很大，因为同学的基础都很好，Z与同学有很大差距，成绩很差，有很强烈的挫败感和自卑感，内心很不想上学，但不得不硬着头皮坚持上学，高中三年过得非常压抑。因为心情不好，Z过去曾经在打蓝球上非常骄傲，后来投蓝也投不准了，感觉自己非常失败，不但学习成绩不好，连曾经的亮点——“投蓝很准”也变得暗然失色了。在高二分文理班的时候，本来Z想读文科的，但因为一个女老师对Z有歧视，不得不读理科。当时要把Z所在的那个班分出去，继续留在那个班的人就读文科，那个女老师是文科的班主任，她不希望Z留在她的班上，因为Z的成绩不好，留在她的班上害怕拉她班级的后腿。这个女老师对Z说：“你还是去读理科吧，你适合读理科。”Z听出这句话是什么意思，只好去读理科。
压抑的高中三年终于过去了，Z高考不是很理想，又是通地父亲的关系进了一所大学，读大专，学的是计算机专业。读计算机专业也很吃力，因为要学数学，很难学。
大学毕业后Z通过关系进一家外贸公司，与大学所学的专业毫不相关。做贸易几年之后，Z与一些朋友自行创业，搞职业打假，为一些大公司服务。有一次Z去调查一家工厂假货的时候，被人发现了。当天晚上，在某工业区，Z发现有两个人跟踪自己，Z并没有太在意，过了一会，突然出现几十个人，这几十个人包围Z，Z非常害怕，但是只能奋起反抗了。有一个胖子拿着一根钢管朝着Z劈来，Z的右手臂和头部受伤，Z用尽全身力气拼命夺下对方的钢管开始反击，这帮人开始逃跑，所幸Z伤得不重，没有骨折，但从此留下了一些阴影。从那以后持续一段时间，每当Z走在路上时，发现背后有人靠近自己，就会非常紧张，后来阴影消失了，继续从事打假工作，只不过更加小心谨慎了。

16年的上半年，Z在工作上遇到一些比较麻烦的事情，压力比较大。后来老婆出现咳血，上医院检查说是肺结核。Z有一个七岁的儿子，很担心儿子受妈妈传染也会感染上肺结核，后来全家上医院体验，还好，儿子只是隐性感染肺结核而已。压力还没有消失，又出现一件很困扰的事情，有一天Z开着小车，开得很慢，与一个骑着摩托车的老太太相撞，老太太倒在地上，其实没什么事情，但老太太硬是不起来，只好叫120，把老太太送到医院。虽然没有什么问题，既没有伤口，也没有骨折，但老太太还是住了两个星期的院才出院。Z刚开始预付了5000元住院押金。Z总是担心这个老太太会敲诈自己，那段时间精神压力很大。
有一天Z在菜市场买菜，头脑里先后出现两个画面。一个画面是Z在蓝球场上投蓝，总是投不进。还有一个画面是他一个人坐在教室里看书。一开始他也不当一回事的，但这两个画面总是纠缠着Z，Z就害怕了，于是在网上查找，说这是强迫症，然后越来越害怕。因为Z感觉强迫症是一个很可怕的事情，网上说是心理癌症。Z每天都非常担心害怕，然后就感觉头部有一个硬物抵着自己，好像有什么人拿着枪杆抵住他的脑袋一样，非常痛苦。然后晚上出现尿频，总是要小便，整晚睡不着，非常痛苦，全身很难受很不舒服，每天都在煎熬。有不专业的人建议Z去学佛，为了摆脱痛苦，Z免强去学佛了，但是那些东西与Z的价值观有冲突，搞得Z进也不是，退也不是，左右为难。然后头脑就总是出现“强求”这个词，这个词一冒出来他就很难受，持续一段时间之后，“强求”这个词就变成了“强迫”。“强迫”这个念头一出来，全身就很紧张很难受，不管做什么事情，都无法专心。Z到了一家心理机构做催眠治疗，刚开始感觉还可以，但第二次再去的时候，就感觉没有效果了。Z看了强迫症的书，说治疗强迫症要顺其自然，为所当为，不要跟它对抗，Z按照这个方法来做，症状确实减轻了很多，但没法断根，总是留着一个尾巴，很烦人，于是Z慕名来找专家治疗。专家一次就把Z的问题彻底搞定了。
Z说：专家告诉我，我最初之所以出现那两个画面——“投蓝投不准很较真的画面”、“一个人坐在教室里看书的画面”，之所以出现这两个画面，从潜意识的角度来看，是起着保护作用的。我高中的时候曾经过得非常压抑，在我的潜意识中留下阴影了。16年连续发生一连串的麻烦事，让我很痛苦，于是我的潜意识为了保护我，就替我置换一下烦恼的内容，冒出过去那两个画面是不舒服，但不舒服的程度远远比现实的烦恼要轻得多。因为总想着过去很多年的事情，让我没有那么多时间和精力想当前现实的烦恼，这是潜意识对我的保护作用，我不应该与头脑里冒出的画面对抗，而应该把它们当作朋友一样愉快地接受包容。是因为我把它们当作敌人一样对抗排斥才让我出现强迫症的，如果我不对抗，而是愉快地尊重它们，理解它们，与它们达成一个共识，然把把负面的联想转化为正面的联想，不断强化正面的联想，形成正面自动联想习惯，就彻底消除这个尾巴了。