W，男，27岁，因社交障碍来接受心理咨询治疗。

家庭背景：W出生在一个小镇上，大概两三岁的时候被送到农村外公外婆家抚养，6岁的时候又被带回父母身边，与哥哥弟弟一起读书。W上有一个哥哥，哥哥比W大一岁半，有一个双胞胎的弟弟，哥哥和弟弟小时候一直呆在父母身边。W在外婆家感觉很习惯，就像是自家一样，外公外婆对W很好，对童年的W来说，外公外婆就相当于父母。外公性格内向，话少，但有时会很严厉。外婆对外人很凶，骂人很厉害，是从不吃亏的人，但对W很好，从来没打过W。童年的W在外婆家表现得很乖很听话，比较胆小，与小朋友相处很少主动。
到了要上学读书的时候，外公外婆把W送到父母家，W非常不愿意回父母家，离家准备回父母家时，W大哭大闹，死活不愿意走，被外公外婆架着走。外婆不断的叮嘱W：“你回到父母家时，一定不能吃亏，他们可能待你不好，不管有什么东西，你一定要争夺，学会保护自己，不能让给你哥哥和弟弟。”W把外婆的话牢记在心。回到父母家时，W脸上充满敌意，很警惕地观察着周围的一切。由于W带着敌意的排斥的表情，他感觉不到父母家人对他非常的热情，吃东西的时候，W能多抢就多抢，父母用异样的眼光打量着W，特别是爸爸，爸爸脸上流露出嫌弃的表情。爸爸心想：“这小子怎么那么坏，一点都不像我的儿子，肯定是被外婆带坏了，这个外婆很讨厌，我一直就不喜欢她，她很沷辣，很自私，那边的人都很野蛮，说话的语调也很难听。”爸爸不喜欢的表情被W捕捉到了，W感觉这不是自己的家，自己在这个家中是没有地位的，自己在这个家里只是一个客人而已。虽然妈妈也不喜欢W的行为，但妈妈会很耐心地对W说：“不需要这样抢的，会有你的一份的，你是我们的儿子，不用担心的。”W说话带着外婆那边的腔调，经常被人嘲笑，为此很自卑。W刚开始与哥哥弟弟也和不来，后来与弟弟渐渐和得来了，但是从小到大一直与哥哥和不来，而弟弟与家里每个人相处都很和谐。父母对哥哥很信任，对哥哥寄托很多期望，给哥哥足够的空间和自由，哥哥从小得到很多锻炼的机会，所以哥哥性格像爸爸一样，心理能量很足，很自我，甚至有点霸道，是孩子王。而父母把弟弟当小宝贝小宠物一样保护，弟弟性格比较温和，但是胆子也小，也不够自我。
小学一二年级时，W的学习成绩很差，可能跟心情不好然后没兴趣读书有关系。到三年级的时候，因为与弟弟玩得很投缘，渐渐开朗很多，成绩慢慢好起来。小学的时候只受一些女孩子欺负，没有受坏男生欺负。W与爸爸妈妈之间的隔阂一直无法突破，弟弟可以跟爸爸妈妈亲密地说话交流，但是W无法做到，在小学阶段，W并不特别在意。到了初中的时候，W就变得非常敏感。比如爸爸妈妈要交待什么事情，总是叫弟弟的名字，总是跟弟弟交待。一起在家里的时候，弟弟与爸爸聊天，W就插不上话，也不知道该说什么话，只好沉默不语。爸爸私下对别人说：“我这个儿子性格很古怪，不爱说话，不愿意跟我们交流，心思很重，以后我们老了，肯定靠不了他的。”这些话传到W的耳朵里，W非常难受。父母表面上还是公平的，但在情感上，W明显地感受到巨大的差别。特别是爸爸，内心很不喜欢W，但是对弟弟非常宠爱。同样抱怨的话，弟弟怎样说，父母都不会发火，但是W是不可以说的。W在初一时成绩还行，但初二开始，因为心情不好，成绩一直不好，活得很压抑。初中毕业之后，W考上了普通高中，与弟弟在同一所高中读书。W与弟弟的性格有很多相似的地方，都比较弱势，比较胆小，是规规矩矩的很遵守纪律的学生，只是弟弟比较阳光一些，W比较忧郁一些。初中高中的时候，W因为性方面的问题也很困惑自责（不接受手淫自慰，觉得不道德，很可耻，但又控制不了自己。）睡眠质量一直不好，睡得很浅，容易惊醒，精神状态差。
W只考上一所民办的三本大学，学费很贵。弟弟读的大学学费只有W的三分之一，弟弟读的是大专。父母虽然同意送W去读大学，但私下经常说对不起弟弟的话，W听着很不是滋味。哥哥初中毕业本来不想读书的，但父母要求哥哥继续读书，哥哥只读中专技校，但父母并没有说对不起哥哥的话。
因为家庭不富裕，W也体谅父母，读大学的时候能节省就尽量节省，学校有很多活动，有的活动需要花钱的，W尽量不参加。W的交往范围很小，朋友很少，在社交场合很放不开自己，不敢大胆地表达自己，很在乎别人对自己的评价和看法。大学四年，W在压抑孤独中度过。大学毕业后，W直接读研究生。读研究生的动机有：1，在三兄弟中，自己最不受重视，所以自我价值感很低，读研究生可以提升自身价值，补偿自卑感，同时在父母面前更能抬得起头。2，感觉自己社交能力太差，没有更高的学历和技能害怕自己很难竞争得过别人，找工作都会有困难。
如今W研究生毕业了，也找到合适的工作了，但是与人交往的能力太差，很容易紧张焦虑，害怕继续下去难以胜任繁重的工作，于是来接受心理咨询治疗。